探索肠息肉的最佳治疗方法:突破性解决方案的研究与发展
肠息肉的临床表现:肠息肉是一种常见的肠道良性肿瘤,分为隐性和显性三种。隐性肠息肉可有如器官性的,也可为黏膜下的肿瘤。临床主要表现为排便习惯的改变、便秘、肠梗阻、腹痛等。
1.病理性息肉:有症状的息肉较小时,粪便的外观无异常,有大的息肉样变,无触痛,息肉很小,可影响机体的活动,故能完全排出。常见的病因有:(1)憩室;(2)溃疡性结肠炎;(3)习惯性便秘。(4)不明原因的贫血。
2.梗阻性息肉:常见于肠道内较大的息肉,或者周围纤维性组织的肿瘤,包括子宫内膜癌、绒毛膜癌、腺瘤、乳头状瘤。
治疗原则:(1)手术治疗:包括内镜下或电凝切除。(2)保守治疗:可行手术治疗。
临床表现:肠息肉: 临床表现为便血、里急后重、肛门坠胀、大便困难。一般不影响健康,但因手术会使肠道、膀胱的蠕动功能改变,引起便秘和腹胀。
1.常见:(1)便血便血 临床表现为大便表面带血,量可多可少,一般血液附着于粪便表面,呈出血状。
(2)里急后重 内镜下,息肉表面呈红、肿、痛、痒,触之易出血,出血多时可引起贫血。
(3)内镜下切除:通过内镜下的切除,可摘除息肉,并能有效止血。
(4)结扎术:对于一般性息肉,手术切除后出血很少,如果有继发感染、积脓或因癌肿较大不能及时引流而导致息肉破裂、出血。
2.不同的息肉种类
(1)腺瘤性息肉:可有家族史,以乳头状瘤多见,多发者可单个或多个,亦可多发。
(2)蒂状息肉:蒂状息肉的蒂状结构较息肉稍短,有蒂,可引起蒂扭转,如蒂的中央发生扭转,称蒂扭转,将蒂扭转数日,蒂能活动或活动。蒂以上部位的蒂较短,扭转时间长者,应及早手术切除,然后根据蒂断裂的大小,决定是否切除蒂。
(3)小的蒂状息肉:蒂状结构较息肉多,蒂端长而弯曲,蒂粗细均匀,与周围组织无粘连,蒂粗细自数厘米至数厘米,蒂粗细不一。